Рискови фактори за развитието на разширени вени
- Наследственост.
- Бременността традиционно се счита за един от основните рискови фактори за развитието на разширени вени, по-чести (3-4 пъти) увреждания на жените.
- Затлъстяването е доказан рисков фактор за разширени вени. В същото време увеличаването на индекса на телесното тегло до 27 kg/m2 и повече води до увеличаване на честотата на заболяването с 33%.
- Начинът на живот оказва значително влияние върху развитието и курса на разширени вени. По -специално, неблагоприятният ефект от продължителните статични натоварвания с повдигане на тежести или неподвижен престой в изправено положение и седене е доказано
- В хода на разширените вени, близкото бельо, различни корсети, които увеличават вътреаабдоминалното налягане, имат неблагоприятни ефекти.
- Високата честота на разширените вени в индустриализираните страни е до известна степен поради хранителните характеристики. Високата степен на преработка на храни и намаляване на диетата на суровите зеленчуци и плодове доведе до постоянен дефицит на растителни влакна, необходими за ремоделиране на венозната стена и хроничния запек, които причиняват постоянно увеличаване на вътреабдоминалното налягане.
- Дишмоналните състояния участват в патогенезата на варикозни вени. Тяхната роля през последните години постепенно се увеличава, което се дължи на широкото използване на средства за хормонална контрацепция, популяризиране на хормоналната заместителна терапия по време на появата на менопаузата и при лечението на остеопороза. Доказано е, че естрогените и прогестеронът, както и техните производни, намаляват тона на венозната стена поради постепенното унищожаване на колаген и еластични влакна.
Клинична картина на разширени вени
Различни вени -Това е заболяване, което не е безразлично към красивия секс. Разширените вени на женските вени са болни средно три пъти по -често от мъжете.
Признаци на разширени вени - Заплетени разширения на подкожни вени, болка, тежест в краката, подуване на стъпалото и долната част на крака, умора в краката до края на деня. Различните възли често са предразположени към образуването на кръвни съсиреци и инфекция. Може да се развие флебит - възпаление на кръвоносните съдове или тромбофлебит - Възпаление на съдовете, усложнени от кръвни съсиреци. В хода на вените има твърди, много болезнени шнурове. Кожата се променя, губи своята еластичност и цветът-тя става гъста, тъмнокафява. С лесни наранявания се появяват язви. Млада жена може да стане човек с увреждания на 40 -годишна възраст.
Едно от сериозните усложнения на разширените вени е тромбофлебитът - процес, при който тромб с последващо възпаление се образува върху вътрешната стена на вената. Тази патология е опасна, тъй като кръвният съсирек може да излезе с потока на кръвта, за да влезе в белодробната артерия (Тел - белодробната артерия тромбоемболия) и да доведе до смъртта на човек. Ето защо разширените вени са опасно заболяване, което трябва да се лекува.
Симптоми на разширени вени (това са симптомите трябва да ви накарат да сте предпазливи):
1. Болка.
Причините за болката в разширените вени са много, многобройни. Разнообразие от болка при разширени вени също е много богата:
- Гореща пулсираща болка,
- Нощни спазми и сърбеж в мускулите,
- Болка при ходене
- Болка по венозните стволове,
- Обща болка и лимар в краката
2. Подуване в краката.
3. Усещане за спукване и тежест в краката.
4. Промени в кожата. В началото кожата става суха, пигментацията се появява - кожата на краката потъмнява, покрита с кафяви „петна“. По -късно различни дерматит, екзема и така наречените трофични нарушения под формата на слабо лечебни рани до образуването на язви могат да се присъединят към тези симптоми.
5. Свързани, удължени разширени вени, стърчащи над повърхността на кожата на краката и краката, с цилиндрични или смесени разширения.
6. Съдови звезди (Telangioectasia). Да, хората с разширени вени също са включени в групата пациенти с разширяване на малки вени, тъй като причините за външния им вид са еднакви.
Най -ранните етапи на развитието на разширени вени са много трудни за откриване и диагностициране, тъй като в много ранните етапи на болестта няма основна характеристика - разширени вени. И първите и най -ранни симптоми на разширени вени, като усещането за тежестта на краката, умерена болка в краката, повишена умора, се срещат и с началните етапи на артериалните заболявания, плоски крака, лумбална остеохондроза. В толкова трудни случаи е невъзможно да се постави правилната диагноза - ще ви е необходима консултация на лекар или дори няколко специалисти - флеболог, невролог, хирург и ръчен терапевт. Ще се изискват и високо прецизни инструментални методи за диагностика, като ултразвук.
Във флебологията подобни симптоми са свързани с началото на патологичния приток на кръв през дълбоки вени.
Най -често жените забелязват първите признаци на разширени вени през пролетта, когато можете да промените гардероба, но не е известно откъде са дошли венозните „шарки“ по краката, краката и бедрата. Кракът е деформиран, става синьо и грозно.
Първите симптоми на разширени вени на краката, по които сами можете да подозирате появата на разширени вени, е увеличаване на модела на вените върху кожата на краката. Този дефект, както вече беше отбелязано, най -често се отбелязва от млади жени: по краката или бедрата те забелязват венци, които не са били там преди.
И често подобни симптоми на начална варикозна болест предхождат появата на болка и други неприятни усещания. Често първите „находки“ на вените не са придружени от абсолютно никакви неприятни усещания.
Жените се притесняват от тази съдова мрежа само като козметичен дефект. Такива пациенти често са, ако се обърнат към специалисти, а след това само за да елиминират козметичния дискомфорт.
Ако имате тънка и бледа кожа, тогава първите симптоми на начални варикозни вени са особено ясно видими. Това са тънки вени, които дори не стърчат над повърхността на кожата. Първите симптоми на разширени вени също могат да изглеждат като мрежа от тънки синкави съдове под кожата.
В началото на разширените вени може да има други оплаквания.
Появата на развитие и прогресиране на варикозни вени вече се проявява от разширени възли, стърчащи над повърхността на кожата - един или повече. Това е основният симптом на началната варикозна болест.
Различните възли могат да се откриват най -често на вътрешната повърхност на краката или бедрата. С дълго ходене или продължително стоене, такъв симптом на разширени вени като умора, тежест в краката, се проявява усещане за спукване (често в телета). Тези симптоми се проявяват особено ясно с продължителен престой в седнало или изправено положение. Има и болки или остра болка на места с разширени вени (разширени вени), конвулсии в мускулите на прасеца, особено вечер, а понякога и през нощта. Първите признаци на дисфункция във вените също се проявяват чрез подуване на краката до края на деня. Отокът обикновено се среща вечер, особено след продължително стоене. След нощна почивка подуването напълно изчезва.
Тези симптоми на разширяване на варикозата първоначално бързо преминават, ако се отпуснете, особено ако легнете. Въпреки това, изчезването или значителното намаляване на тези симптоми при ходене и след нощна почивка са много характерни за симптомите на варикозна болест.
Но разширените вени, ако те сериозно не са ангажирани, не се оттегля, напредва. С течение на времето подобни симптоми на разширени вени се появяват като убедителни тъмносини интрадермални вени, стърчащи над повърхността на кожата на краката и краката и подобни на струпванията на много зряло червено грозде. Всичко това е придружено от спукнала болка в краката и телетата, усещане за топлина в краката, нощни конвулсии в мускулите на прасеца, подуване. Постепенно промените в кожата се присъединяват към тези симптоми. Отначало кожата става суха, потъмнява, на нея се появява пигмент - кафяви петна. Малко по-късно така наречените трофични разстройства започват да се присъединяват: лошо лечебни експлозии и дори язви.
Болката започва да притеснява все по -често, особено следобед или вечер.
Лечение на разширени вени
Има много подходи за лечение на разширени вени, но днес най -ефективният метод при лечението е хирургична хирургия - Венектомия. Терапията с лекарства и компресия се използва като спомагателни методи при хирургично лечение и като независими методи в началните етапи на варикозни вени и наличието на противопоказания за хирургично лечение.
Лечението на разширени вени трябва да бъде сложно и индивидуално, най -често включва комбинация от консервативно и хирургично лечение.
Видове хирургично лечение на разширени вени:
- Класическа флебектомия
- Лазерна коагулация
- Комбиниран метод
За лечение на разширени вени, съвременната медицина използва лазерна хирургия (EVLC). Този метод включва интраваскуларна лазерна коагулация. EVLC - Интраваскуларният лазер е усъвършенстван метод за лечение на варикозни вени. Лазерната експозиция е процедура, която заема междинна позиция между нехирургикам и хирургични методи за лечение на заболяването.
Достойнство EVLC - Това е радикален, но нисък --травматичен начин на лечение. След подобни процедури пациентът може да напусне клиниката след няколко часа, като е в добро физическо състояние. Подобно лечение се извършва при работни условия и се използва локална анестезия.
В момента се използват най -модерните лазерни устройства. В същото време проблемните зони на пациента са изложени на лазер с оптималната дължина на вълната (1470 nm). Използваният радиално светило осигурява надеждно затваряне на вената. В този случай няма странични ефекти и околните тъкани не се нагряват. Ето защо след подобна операция броят на синините се намалява и следоперативният период преминава лесно и безболезнено.
Операцията не е придружена от съкращения, не оставя пигментация и белези. След 3 седмици след операцията краката на пациента придобиват нормален вид без разширени възли. Подобно лечение на разширени вени е станало широко в западните страни. За големи разширени вени EVLC се използва в комбинация с микрофлебектомия. Това ви позволява да получите добър естетически резултат.
Предимства на използването на EVLC:
- Бързо възстановяване
- Малка травма
- Висок козметичен ефект
- Липса на белези по кожата от отдалечени разширени вени
- Лечението се извършва при локална анестезия (анестезия на турцент)
- Липса на синдром на болка
- Висок терапевтичен ефект
Възможни усложнения
Лечението с лазерна техника на практика няма усложнения. Редките усложнения включват изгаряния, вероятността от венозен тромбофлебит и парестезия в работещата зона. Опитните флеболози обаче гарантират качествен резултат.
Такива операции не нарушават начина на живот на пациента. След интервенцията е необходимо да се носят компресионни чорапи, за да се осигури леко натиск върху вените. Специални продукти се прилагат към зоната на особено големи разширени възли - памучни ролки или латексни подложки. След лазерната процедура пациентът се препоръчва да се разхожда ежедневно.
Лечението на разширени вени с лазер гарантира запазването на способността за работа и физическа активност.